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云南楚雄妇幼联盟医联体:让孕妇产检不再跨越高山河流

  在国际上,衡量一个国家居民健康水平的主要指标是人均预期寿命、婴儿死亡率和孕产妇死亡率这三大指标。根据国家卫生计生委的统计,2017年全国孕产妇死亡率下降到19.6/10万,婴儿死亡率下降到6.8‰,提前实现了我国“十二五”规划和联合国千年发展目标。

  但不容忽视的是,我国婴儿死亡率与孕产妇死亡率的城乡和区域仍然差距较大,农村远高于城市,西部欠发展地区远高于东部地区。造成这种差别的原因不仅在于贫困,还在于妨碍妇女、儿童接受检查、寻求医护的其他因素,如路途遥远、缺乏信息 服务不足等。

  例如,从怀孕到生产,一位准妈妈要经历十余次至数十次到妇幼医院的检查,临产则需要尽快就近住院分娩,即使对于交通方便的城市居民这也不是件容易的事儿,更别提地处偏远山区的围产期妇女,其困难之大可以想见。而今,这一现状在云南楚雄州得到的了根本改善。原因在于,楚雄州建立了涵盖全州妇幼保健院和助产机构的妇幼联盟医联体平台,让所有群众可以就近享受全州同等质量的妇幼医疗健康服务。

  自去年4月国务院办公厅印发《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》以来,云南省政府提出加快推进统一的省、州市、县三级全民健康信息平台建设,实现全省各级公立医疗机构互联互通、信息共享和业务协同。响应这一号召,2018年,经楚雄州卫计委统一规划,由楚雄州妇幼保健院牵头开始构建楚雄州妇幼联盟医联体平台,优化就医流程、促进医疗资源下沉,让楚雄州所有地区妇女儿童均可享受和城市相同水平的医疗服务,弥合了地区医疗服务差异,促进了偏远山区妇女儿童的保健就医。

  新医联体平台连接116家助产机构

  楚雄州妇幼联盟医联体平台涵盖全州10县市妇幼保健院,以及116家助产机构。平台建设的目标,是通过支持区域范围内不同医疗卫生机构以及相关部门业务应用系统间实现互联互通、数据共享和业务整合,来实现妇幼保健综合管理信息集成化、决策程序化以及业务部门间互联互通。平台建成后,不仅所有下属医疗机构均可享受同质服务,同时还支持向居民提供档案查询、网上预约挂号、健康咨询等服务,并能够基于基础健康档案信息产生统计数据,服务于卫生管理决策需要,在方便群众的同时提高医疗服务水平。

  

  浪潮存储服务楚雄州妇幼联盟医联体平台

  新的医联体平台建设中,HIS(医院信息管理系统)、PACS(医学影像归档系统)、LIS(检验信息系统)、远程医疗等应用系统不仅存储数据量巨大,并且要求实时调用,后续还将叠加大量的数据分析和检索需求,这些都对平台的存储性能和带宽提出了新挑战。与此同时,要实现各个医院信息系统之间的互联互通,需要医联体平台提供足够的开放性、兼容性和可用性。

  100TB双活存储支持医联体平台畅通无虞

  通过分析用户场景化需求,基于自身云平台整体解决方案整体优势,浪潮为楚雄州妇幼联盟构建了信息协作平台。

  其中,浪潮智能存储AS5300G2存放该平台所有业务数据,为了确保业务数据可持续访问,使用两台相同配置的存储构建存储双活环境。两套AS5300G2磁盘阵列基于InMetro技术实现存储双活,即实时数据同步。这样,在某站点发生灾难时,另一个站点会接管故障站点的业务;当灾难恢复后,正常站点将及时向原故障站点存储同步数据,重新恢复双活应用架构,因而保障了任何时候核心业务数据的准确性与一致性。由于AS5300G2具有智能缓存加速功能,支持SSD二级缓存,满足应用高峰期多业务并发访问时的性能需求,因而可以避免存储端成为医联体复杂应用环境下的性能瓶颈。同时,系统支持各种存储协议及存储设备,具有足够的兼容性和开放性。

  

  浪潮智能存储AS5300G2

  楚雄州妇幼联盟医联体平台建成后,实现了多个目标。

  一是大容量与高带宽。平台存储总容量达100TB,同时使用浪潮服务器构建虚拟化集群环境,用于支撑全州所有妇幼机构高并发的业务访问,完全满足了医联体数据存储与访问需求。

  二是双活存储避免单点故障。以浪潮智能存储AS5300G2构建的双活存储系统,确保在任一存储异常情况下均不会影响上层业务对数据的持续访问,实现RPO(恢复点目标,发生数据存储故障时丢失的数据量)和RTO(恢复时间目标,恢复业务运行所需要的时间)两大指标双双为零,通过全冗余架构保证了业务的可持续性。值得一提的是,医联体平台的存储、服务器都可根据业务发展需要,实现在线横向扩展,并可在现有的存储双活解决方案上,无需借助任何第三方容灾网关、未来平滑升级到“两地三中心数据容灾解决方案”。

  最后,实现了区域化网络互通和数据共享。平台支持全州统一的数据库,并实现与优异各监管平台的对接和互通。在此基础上建设的大数据分析平台,用于楚雄州妇幼健康数据分析,为全州妇幼医疗健康决策提供辅助。

  就近医疗服务 让孕产妇就诊不再跋山涉水

  楚雄州地跨金沙江、元江两大水系,境内地形复杂,是一个以山岳丘陵为主的地区,素有“九分山水一分坝”之称,而交通等基础设施尚待完善,这给当地百姓的医疗需求带来极大困难。作为西南地区和云南省内第一家实现妇幼医联体的信息化平台,楚雄州智慧妇幼健康平台为全州妇女儿童就诊、孕检等提供了极大方便。例如,结构化的电子病历,记录了产妇的完整信息,医联体内机构随时随地可以调用,让孕妇和婴幼儿在当地即可享受同样水平的诊疗服务;母子健康手册APP实现妇幼保健全程信息互联互通,为产妇提供全程连续的优质产科服务,省时省心省钱,真正实现了“小病在社区、大病在医院、康复回社区”。

  以儿童心理健康干预为例,现在很多小朋友由于父母在外务工,都是爷爷奶奶在带,因此心理健康方面有很多隐患,提前干预与预防成为儿童保健中的重要工作。但过去基层妇幼保健院在提供服务时,由于人才和设备缺乏,致使很多患者因无法及时就医而错过了非常好的救治时机。现在通过医联体信息平台,可以直接共享儿童全周期的健康数据,进行县州级妇幼保健机构联合救治,实现上下互动,病历共享,精准转诊,实时监控,真正做到医疗资源下沉,精准帮扶。

  “妇幼联盟协作信息平台的使用对象主要是医疗卫生人员,最终的服务对象是居民和患者,平台提供的众多信息将给医疗卫生人员提供可靠的医疗卫生服务,有效保障楚雄州妇幼联盟体内的数据共享协同服务,为楚雄州妇幼健康事业持续做出贡献。”楚雄州卫计委和州妇幼保健院领导对平台的作用给予了充分肯定和支持。

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